按照以下国际医疗保险理赔提交流程,您可以有效快速地处理理赔。
国际医疗保险和通过雇主购买的传统居民健康保险不同。保险要求您提交理赔表格,即使医院直接邮寄账单给保险公司。但是,这并不意味着您需要先垫付并索取赔付。
流程
- 通过我的账户下载理赔表格。
- 完整填写表格。表格可以由您或您的代表人完成。
- 请按照理赔表格中的要求。
- 完整填写表格。有关就医,之前病史,之前医生病情陈述的日期和/或症状都需具体描述。请注意, 如果问题涉及到您的特殊情况,请回答。请确保包括您的电子邮箱地址。
- 请邮寄理赔表格和附随的文件到表格上要求的地址。只要内容清晰可见,易读的且无需改变,您还可以通过传真或电子邮件（表格中提供的）提交表格。
- 当您提交处方药费支付收据时,您需要发送除收据之外的文件。请转发列有您名字,服务日期,药物数量,价格,开处方医生和药房名字信息。
- 假如您需先垫付费用,
- 请附加所有最初就医和药品项目账单,清单和收据。
- 请确保所有文件显示理赔人姓名,就医日期,诊断和项目费用。
如果您以其他人名义申请理赔,如您父母或儿童,您可书面注明支付应该给您。您可在理赔表格中写出(无论在那里的空白地方)或您可单独附信说明。
- 附上旅行文件:
- 复印护照首页页面,签证页面（如果要求）和入境盖章页面。
- 复印I-94表格或任何可以证明在美国合法身份的文件（如果理赔在美国产生）
并不是所有公司要求这些文件。然而,最好先发送以加快处理以防止他们需要这些文件来决定您保险承保是否符合资格。
帮助
- 保留您提交所有文件的复印件。不能保证您提交的所有文件都能通过邮局邮寄到他们的办公室。
- 如果申请电汇,理赔管理商同意前必须获取银行信息。请注意不是所有的公司提供电汇服务。
- 您需要提交一个新的每个家庭成员和针对每个新的医治医疗状况的理赔表格。
- 您需要在指定的期间内提交理赔通常在服务日期起的60-90天内。但是,建议您在就医后尽快提交。
- 您提交表格后,您应该定期的跟进保险公司进程以确保理赔顺利进行。
- 如果您有任何关于填写表格的问题或您需查看理赔进程,您应该联系理赔表格上的联系方式。
流程
保险公司通常在收到包括医生病历的完整理赔信息后,会在2到4周处理理赔。如果需要额外信息,您会收到赔付解释信息。您应该仔细按照指示并尽快整理文件提交给保险公司。许多理赔本身待决,因为保险公司需等待医院发送医疗病历。如果是这种情况,请跟进您的医院确保他们尽快发送要求信息。
一旦理赔被处理,对于所有符合资格的费用,保险公司会做出赔付。如果您预付费用,保险公司会赔付给您。如果医院给保险公司直接结算,他们会直接支付给医生。其它情况则相同。换句话说,无论您邮寄文件或医院邮寄文件给保险公司,剩余过程都一样。您先支付,然后保险公司会以各种借口不予赔付的说法是不对的。
无论何种情况,您都会收到具体就医及理赔的理赔报告解释书,哪些费用承保,哪些费用不予承保。如果您还未支付,它或也会列出您需要支付给医院的费用。
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